Coronarographie – Fes

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Cardiologue à Fes

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La coronarographie est un examen radiologique invasif qui permet de voir les artères coronaires qui irriguent le cœur, afin de diagnostiquer un rétrécissement ou une obstruction des artères du cœur.

Coronarographie fes

La presciption de la coronarographie dans notre cabinet de cardiologie à Fes

Au cabinet de cardiologie du Dr EL ALAMI Youssef à Fes, nous prescrivons la coronarographie pour differentes indications, mais particulierement pour les suspicions d’infarctus de myocarde, ou les patients à risque de faire un infarctus du myocarde, cette suspicion est basée sur les symptomes du patient ou sur l’éléctrocardiogramme (ECG) ou sur les données de l’échographie cardiaque.

Dans quel cas on doit réaliser une coronarographie ?

La coronarographie est réalisée habituellement dans les cas suivants :

  • Infarctus du myocarde
  • Angine de poitrine
  • Test d’effort positif avec critères de gravité
  • Insuffisance cardiaque
  • Doute diagnostic devant une douleur thoracique
  • Avant une chirurgie cardiaque
  • Arrêt cardiaque ressuscité

Comment se préparer à la coronarographie ?

  • Vous ne devez ni boire, ni manger dans les 8 heures précédant le début du test.
  • On vous donnera une blouse spéciale à porter durant cet examen.
  • Vous devez signer un formulaire de consentement avant la coronarographie. Votre médecin vous expliquera le deroulement de la procédure et ses risques.
  • Informez votre médecin si vous :
    • Êtes allergique à certains médicaments ou si vous avez eu une mauvaise réaction à un produit de contraste dans le passé.
    • Vous prenez des médicaments comme la sildénafil (Viagra), du vardenafil (Levitra), du tadalafil (Cialis) ou d’autres médicaments de cette classe
    • Si vous êtes enceinte.

Comment se déroule une coronarographie ?

Le patient est admis en salle de cathétérisme cardiaque, il est allongé sur le dos sur une table spéciale, un moniteur cardiaque surveille ses constantes hémodynamiques, le site de ponction (le plus souvent au niveau du poignet) est désinfecté par un produit antiseptique et couvert par un champ stérile. La coronarographie dure en moyenne 20 à 30 minutes.

Le cardiologue interventionnel insère un cathéter dans l’artère radiale du patient, et surveille la progression du cathéter grâce à un système de radiographies dynamiques. La progression du cathéter vers le coeur n’est pas ressenti, parce qu’il n’y a pas assez de nerf dans les artères, lors de l’injection du produit de contraste vous pouvez ressentir des bouffées de chaleur ou des picotements

Après la réalisation de la coronarographie

Après la coronarographie, vous êtes conduit dans une salle de réveil. Une équipe soignante surveille votre état de santé et vérifie votre rythme cardiaque, votre tension artérielle et votre taux d’oxygène.

Si le cathéter a été placé dans l’artère fémorale (plis de la cuisse), vous devez rester allongé pendant plusieurs heures. Cela permet d’éviter les saignements. La zone où le cathéter a été placé peut être douloureuse pendant un certain temps. Il se peut que vous ayez une ecchymose et une petite bosse.

Certaines personnes rentrent chez elles le jour même. D’autres restent à l’hôpital pendant un jour ou plus, en fonction des résultats de l’examen.

Résultat de la coronarographie

Le résultat de la coronarographie peut être soit :

  • Normale ca veut dire que ça veut dire qu’il n’y a pas de blocage au niveau des artères du coeur (artères coronaires) et le coeur reçoit suffisamment de sang
  • Anormale : ca veut dire qu’il y a un rétrécissement ou une obstruction au niveau des artères du coeur, qui empêche le sang de nourrir le coeur, cela peut nécessiter une intervention qui se fait soit t par voie percutanée (angioplastie) ou par chirurgie cardiaque.

Complications de la coronarographie

Les complications de la coronarographie reste rares, moins de 1 % des cas, les complications les plus fréquentes :

  • Saignement ou hématome au point de ponction
  • Complications allergiques liés au produit de contraste
  • Si le patient souffre d’une insuffisance rénale, risque de dégradation de la fonction rénale
  • Accident vasculaire cérébrale reste très rare (moins de 1 sur 1000)
  • Crise cardiaque

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